Вопрос: Здравствуйте! Я живу не в Москве, хотела бы пройти полную диагностику в связи с полиартритом, которым болею уже более 20 лет. Начался он с левого голеностопного сустава после растяжения связок, перешедшей в хроническое воспаление. Уже 20 лет этот сустав опухший и несколько болезненен при движениии. Периодически обостряются боли при движении в суставах правого колена, суставов кистей обоих рук. Делала анализы 20 лет назад - С реактивный белок положительный, тогда мне поставили инфекционно-аллергический полиартрит. Кололи пирогенал плюс доксициклин, после этого все боли прекратились на 4 года. А затем снова началась, но повторный курс не принес улучшения. Лет 8 я не занималась лечением. Мне 45 лет, сопутствующее заболевание - поллиноз на пыльцу сорных трав. Не могли бы вы подсказать мне какие анализы я могу сдать, чтобы попытаться найти причину и правильно пролечить полиартрит с надеждой на выздоровление или длительную ремиссию? За эти годы появилось много новых возможностей в диагностике, в которых трудно разобраться. Вопрос в следующем. Какие анализы (подробно) мне следует сдать чтобы определиться с лечением?

Ответ врача: Здравствуйте! Рентгеногафия, УЗИ, КТ, ЭКГ, ЭХО-КГ, биохимические и клинические анализы крови.

УЗИ суставов – безвредный и недорогой метод исследования.

Рентген. На рентгеновских снимках воспаление суставов определяется лишь по косвенным признакам. Это локальная утрата плотности (остеопороз), склероз, «изъеденность» и кисты суставного конца кости. О состоянии суставной системы в целом и о виде артрита можно судить по суставам кистей рук и таза.

МР-томография прекрасно видит острое воспаление суставов, позвонков и костей, сухожилий и связок. Очень хорошо различим отек костного вещества. Часто используем МРТ в сложных и спорных случаях.

Анализы крови и мочи дадут информацию о причинах воспаления суставов.

Вопрос: Ребенку 12лет.С 14.12.11 температура 38.Миалгии.Дискомфорт в левом плечевом суставе.Сустав визуально не изменен.пропили курс флемоксин,сумамед.Соэ-24.Лейкоциты-11.2.Температура-37.5.С-реактивный белок-9.04(№ до 5)анти-VCV-46(№19.9)Остальные ревмопробы в норме.Рф отриц.МРТ левого плечевого сустава-признаки теносиновита надостной мышцы левого плечевого сустава.Биох, ОАМ в норме.с 2 января принимаем найз 150 мг в сутки.Температура -36.9-37.5.болей в суставе нет. Ваш предположительный диагноз, лечение и прогноз.Заранее большое спасибо.

Ответ врача: Здравствуйте! Вирусное поражение плечевого сустава. Курс противовирусной терапии, прогноз благоприятный.

Вопрос: Здравствуйте! Мне сделали операцию коленного сустава. Прописали препарат "Дьюролан", но стоит он очень дорого. Я слышал его можно заменить ацетилсалициловой кислотой (аспирином). Ваши комментарии...

Ответ врача: Здравствуйте! Дьюролан нельзя заменить аспирином. Совершенно разное действие.

Вопрос: СТОЮ НА УЧЕТЕ В КРАСНОЯРСКЕ У НЕФРОЛОГА ЧАСТО ПРИХОДИТСЯ ЕЗДИТЬ НА РАЗЛИЧНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОТНОСЯЩИЕ К ЗАБОЛЕВАНИЮ ВОЛЧАНКЕ МОГУТ ЛИ МНЕ ВОЗМЕСТИТЬ РАСХОДЫ НА ПОЕЗДКИ ТУДА И ОБРАТНО

ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ

Ответ врача: Здравствуйте! К сожалению, нет.

Вопрос: Здраствуйте! У моего отца боль в колене, он даже не может повернуть ногу, а стать на неё тем более; опухоль пошла от колена до голеностопного сустава! Что-бы это могло быть и что делать напишите пожалуйста как можно скорее! Спасибо огромное!

Ответ врача: Здравствуйте! Обратитесь к врачу, сделайте КТ коленного сустава, сдайте биохимический анализ крови(расширенный).